【工商時報/彭禎伶】2022-04-26
與疫情共存,燒到保險業。繼產險公司有定額給付的防疫險55張全數停售後,壽險公司針對法定傳染病住院有加倍給付、定額慰問金的保單,亦將在4月底前全數停售或改款,未來應會明確界定,必須重症住院才會理賠,以免衍生投保爭議。
目前已知新光人壽的「活力罩」、台灣人壽的「安心365」、中國人壽的「易保安」等都已在22日及25日暫停受理,國泰人壽的「逸定安心」、「溢起安心」預計26日停售,而南山人壽的「日溢幸福」、富邦人壽的「享安打」也正在檢討中,初步傳出是賣到29日。
壽險業者表示,主要是當初保單特別針對法定傳染病(主要是新冠肺炎),標明住院加倍給付或給付一筆慰問金或關懷金,現在無症狀或輕症居家照護者將大量增加,不必住院,保單當初設計「損失費用填補」的精神已不再,因此必須改款,否則不符壽險保障精神。
由於保險局已協調產險及壽險公會,針對所有防疫險保單的住院理賠金,若確診居家照護者,亦比照日額理賠,保險局長施瓊華25日亦澄清,居家照護比照住院,給付住院日額理賠金,僅限「防疫險」或「疫苗險」,且不包括加護病房加倍給付的部分,亦不包括一般醫療險。
據保險局統計,壽險公司防疫相關的保單共九張,主要都是疫苗險,但其實壽險公司的疫苗險保單多數已停售,目前銷售的防疫險,主要是針對因新冠肺炎住院、重症入住加護病房等,會加倍給付日額,如一天2千元,亦或是有保單再加給50%日額,也有保單是確診給付5千到2萬元不等的慰問金。
壽險業者表示,若依疫情指揮中心預估,未來全台確診人數可能數百萬人,且很多是輕症或無症狀,不用住院,壽險保單條款是要入住醫院,代表病情相對嚴重時,給付日額保險金或慰問金,在疫情及相關政策有變化的情況下,保單勢必要改款,明訂重症住院才能加倍理賠或有慰問金。